גמילה מתרופות מרשם

גמילה מתרופות מרשם שונה מגמילה מסמים בדבר אחד חשוב, ההתמכרות מתחילה כמעט תמיד בחדר הרופא. אדם מקבל תרופה לכאב, לחרדה או לשינה, היא עוזרת לו, ולאט לאט הוא כבר לא מצליח בלעדיה. התמכרות לתרופות היא היום אחת הסיבות השכיחות לפנייה למרכז גמילה פרטי שבטיא. הגמילה אצלנו נעשית בשהייה מלאה, והרופא הוא שמחליט על כל שינוי בתרופות, לא המטופל לבד.

איך מתפתחת התמכרות לתרופות מרשם

התהליך הדרגתי ושקט. בהתחלה התרופה עוזרת באמת. עם הזמן הגוף מתרגל אליה, ההשפעה נחלשת, והמינון שעבד פעם כבר לא מספיק. בשלב הבא התרופה כבר לא מטפלת בבעיה המקורית, אלא מונעת את התחושות הקשות שמופיעות בלעדיה. מה שמקשה לזהות את ההתמכרות הוא הלגיטימיות שלה. יש מרשם, יש רופא, ויש סיבה רפואית אמיתית. רבים ממשיכים לקחת את התרופה גם כשהבעיה המקורית כבר חלפה, ומשוכנעים שהם עדיין צריכים אותה. ההודאה שזו התמכרות מגיעה לעתים קרובות רק אחרי שנים, ולצדה בושה גדולה.

סוגי התרופות הממכרות

אופיואידים ומשככי כאבים חזקים, כמו פרקוסט ומדבקות פנטניל. הם יוצרים תלות גופנית ונפשית חזקה, ובמינון גבוה עלולים לדכא את הנשימה. הפירוט בעמוד גמילה ממשככי כאבים.

בנזודיאזפינים, תרופות הרגעה ונגד חרדה כמו קלונקס וואליום. הן נתפסות כעדינות, אבל יוצרות תלות משמעותית, והפסקה פתאומית שלהן עלולה להיות מסוכנת ואף לגרום לפרכוסים.

תרופות שינה, כמו בונדורמין. הן נועדו לשימוש קצר, אבל הופכות לא פעם להרגל של שנים. מי שמנסה להפסיק אותן מגלה לעתים קרובות שהשינה נעשית גרועה יותר מבהתחלה.

ממריצים, כמו ריטלין ואטנט, שניתנים להפרעות קשב. שימוש מעבר למרשם, למשל לפני מבחנים או בעבודה, יכול להפוך לתלות.

סימנים להתמכרות לתרופות מרשם

הסימנים העיקריים הם צורך במינון גבוה יותר בלי הנחיית רופא, חרדה כשהתרופה עומדת להיגמר, פנייה לכמה רופאים כדי לקבל מרשמים, שימוש גם כשהסיבה הרפואית כבר לא קיימת, ותחושה שאי אפשר לתפקד בלעדיה. כשמנסים להפסיק מופיעים לעתים קרובות חרדה, נדודי שינה, עצבנות, רעד או קשיי ריכוז.

מה מיוחד בגמילה מתרופות מרשם

ברוב המקרים הבעיה שבגללה התחילה התרופה עדיין קיימת. הכאב, החרדה או נדודי השינה לא נעלמו, ולכן הגמילה כוללת גם מציאת דרכים אחרות להתמודד אתם. בנוסף, בחלק מהתרופות הפסקה פתאומית מסוכנת, ולכן היא נעשית רק בהשגחה רפואית.

גמילה מתרופות בשבטיא

מי שמגיע אלינו אחרי שנים של תרופות מרשם מגיע בדרך כלל עם שתי בעיות ולא עם אחת, התלות בתרופה והסיבה שבגללה התחיל לקחת אותה. לכן הגמילה מתחילה בבירור של שתיהן. ד"ר איגור גורז'לצן, נרקולוג ופסיכיאטר, בודק אילו תרופות נלקחו, באיזה מינון וכמה זמן, וגם מה עומד מאחוריהן, חרדה, נדודי שינה או כאב, ובונה תוכנית שמטפלת גם בזה.

הגמילה הגופנית נעשית בהשגחה רפואית צמודה. בבנזודיאזפינים ובכדורי שינה היא מתבצעת לרוב באמצעות תרופות חלופיות שאינן נרקוטיות, ואחר כך בירידה הדרגתית מהן, וכך הגוף מתייצב בלי הסכנות של הפסקה פתאומית. במקביל המטופל לומד להתמודד בלי התרופה עם מה שהיא כיסתה. מי שלקח כדורי שינה שנים עובד על דרכים לישון בלי כדור, ומי שלקח תרופות הרגעה לומד להרגיע את החרדה בדרכים אחרות. כשהכאב שבגללו התחיל השימוש עדיין קיים, מחפשים לו מענה שאינו נרקוטי. ובשיחות האישיות ובקבוצות מבינים מה התרופה מילאה בחיים, ומה יכול למלא את המקום הזה במקומה. התוכנית, שמבוססת על שיטת גמילה ב-3 שלבים, נמשכת בדרך כלל כשישה חודשים, ובסופה המטופל חוזר הביתה עם תוכנית אישית למניעת הישנות. מי שמוכר באגף השיקום במשרד הביטחון יכול לממן דרכו את הטיפול.