גמילה ממשככי כאבים

גמילה ממשככי כאבים היא הפסקת השימוש בתרופות נרקוטיות לשיכוך כאב, וטיפול במה שהחזיק את השימוש. ההתמכרות למשככי כאבים מתחילה פעמים רבות במרשם תמים, אחרי ניתוח או בגלל כאב שלא חולף, ולכן קשה לזהות אותה. בשבטיא, מרכז גמילה פרטי בדרום, הגמילה ממשככי כאבים נעשית בשהייה מלאה, כך שאפשר לטפל גם בתלות וגם בכאב עצמו, בלי לחזור לבית המרקחת. המרכז פועל ברישיון של משרד הבריאות ומשרד הרווחה.

תסמיני גמילה ממשככי כאבים ומתי הם מסוכנים

תסמיני הגמילה מופיעים כשהגוף, שהתרגל לתרופה, נשאר בלעדיה, ולפעמים כבר שעות ספורות אחרי המנה האחרונה. לפי המכון הלאומי לחקר השימוש בסמים בארה"ב (NIDA), הם כוללים כאבי שרירים ועצמות, הפרעות שינה, שלשולים והקאות, צמרמורות, תנועות רגליים שקשה לשלוט בהן וחשק עז לתרופה.

התסמינים האלה קשים מאוד, ובגללם רבים מתקשים להפסיק גם כשהם רוצים בכך. לכן הגמילה עצמה נעשית בהשגחה רפואית. הצוות עוקב אחרי המצב הגופני והנפשי לאורך כל השלב הזה, וכשצריך, ולפי החלטת הרופא, הגמילה נעזרת בתרופות שמקלות על התסמינים.

כשיש גם כאב אמיתי

אצל רבים ההתמכרות התחילה בכאב אמיתי, והכאב עדיין שם. NIDA מציין שחלק מהמטופלים בכאב כרוני נעשים תלויים בתרופות האלה וזקוקים לליווי רפואי כדי להפסיק אותן. גמילה שמתעלמת מהכאב נשענת על כוח רצון בלבד, ולכן בשבטיא הטיפול בכאב בדרכים שאינן נרקוטיות הוא חלק מתהליך הגמילה.

את התהליך הזה מוביל ד"ר איגור גורז'לצן, נרקולוג ופסיכיאטר, שמביא ניסיון רב בטיפול באנשים שהכאב וההתמכרות אצלם שזורים זה בזה. כך המטופל לומד לחיות עם הגוף שלו גם בלי התרופה.

איך נראית גמילה ממשככי כאבים בשבטיא

בשיחה הראשונה בודקים לא רק את התרופות ואת המינונים, אלא גם את הכאב עצמו, ומה כבר נוסה כדי להקל עליו. התוכנית נמשכת בדרך כלל כשישה חודשים.

שלב ראשון, גמילה גופנית ואיזון. הצוות הרפואי מלווה את המטופל לאורך תסמיני הגמילה ובונה אתו את הדרך להתמודד עם הכאב. במקביל המטופל מתחיל ללמוד להתמודד עם הכאב בדרכים שלא דורשות כדור.

שלב שני, טיפול בשורש ההתמכרות. טיפול פרטני ומספר קבוצות טיפוליות ביום. המטופל לומד להבין מה החזיק את השימוש מעבר לכאב עצמו, לזהות את המצבים שמעוררים חשק ולמצוא להם מענה אחר.

שלב שלישי, חזרה לחיים. חזרה הדרגתית לבית, לעבודה ולקשרים, עם תוכנית אישית למניעת הישנות, כולל מה עושים כשהכאב מתעורר.

על כל אחד מהשלבים יש הסבר מפורט בעמוד תוכנית הגמילה מהתמכרות בשלושה שלבים. הטיפול פרטי ודיסקרטי, ונגיש גם לזכאי אגף השיקום במשרד הביטחון.

מכיר/ה אדם שחשוב לך?

פנה/י אלינו לייעוץ דיסקרטי ואישי נשמח לענות על כל שאלה!

שאלות ותשובות על גמילה ממשככי כאבים

איך מדברים עם מישהו שמכור למשככי כאבים?

בלי לפקפק בכאב. מי שמכור למשככי כאבים חושש בדרך כלל שאם יפסיק, ישאירו אותו לסבול. כדאי להבהיר שהמטרה היא לטפל בכאב בדרך אחרת ולא לקחת ממנו את הטיפול, ולהציע ללוות אותו לשיחה עם איש מקצוע. בני המשפחה יכולים גם לבוא לשיחת ייעוץ אצלנו לבד.

מה הסימנים להתמכרות למשככי כאבים?

צורך במינון גבוה יותר כדי להרגיש אותה הקלה, נטילה מעבר למה שהרופא רשם, חיפוש מרשמים ממקורות נוספים, ותסמיני גמילה כשמנסים להפסיק. עוד סימן הוא שהתרופה משמשת גם להרגעה או לשינה, ולא רק לכאב.

האם משככי כאבים חוקיים בישראל?

כן. משככי כאבים נרקוטיים חוקיים ונמכרים במרשם רופא בלבד, בגלל הסיכון להתמכרות. גם תרופה חוקית שנלקחה במרשם יכולה להוביל להתמכרות.

למה משככי כאבים ממכרים?

הם פועלים על קולטנים במוח שקשורים גם לכאב וגם להנאה, ולכן הם מביאים הקלה ותחושה טובה. עם הזמן הגוף מתרגל, צריך יותר כדי להרגיש אותו דבר, ובלי התרופה מופיעים תסמיני גמילה.

כמה זמן נמשכת גמילה ממשככי כאבים?

החלק הגופני מסתיים בדרך כלל בתוך ימים עד שבועות. החלק הארוך הוא ללמוד לחיות עם הכאב בלי התרופה, ולכן התוכנית אורכת בדרך כלל חצי שנה.

תמונה של ד"ר איגור גורז'לצן, מנהל רפואי של שבטיא

ד"ר איגור גורז'לצן, מנהל רפואי של שבטיא

פסיכיאטר מומחה, ובעל תעודה ברפואת התמכרויות מאוניברסיטת תל אביב. רשום כרופא מאז 2003, ומומחה בפסיכיאטריה מאז 2009.
עוד על ד"ר איגור גורז'לצן

הצוות שלנו
מתעניין/ת בנושא מסוים?
חיפוש