גמילה ב-3 שלבים
שלבים בגמילה מהתמכרות, המסלול של שבטיא
תוכנית הגמילה בשלושה שלבים היא מסגרת הטיפול המרכזית במרכז הגמילה שבטיא, מסלול מובנה אחד שמוביל מגמילה גופנית ואיזון, דרך טיפול בשורש ההתמכרות, אל חזרה מלווה לחיים בקהילה. כל סיפור התמכרות הוא ייחודי, ולכן השלבים מותאמים אישית לכל מטופל, החל מהתמכרות לחומר אחד ועד מצבים מורכבים הדורשים תוכנית רחבה של גמילה מהתמכרויות רב-מערכתית.
שלב ראשון: גמילה פיזית ואיזון
בשלב הראשון, המיקוד הוא בייצוב הפיזי והנפשי של המטופל. צוות רפואי בכיר, בראשות רופא פסיכיאטר נרקולוג, מלווה את תהליך ניקוי הרעלים והאיזון הגופני. במקביל, מתחיל תהליך עדין של בניית אמון והיכרות עם המטופל.
צוות המטפלים המקצועי יוצר מרחב בטוח המאפשר:
- הסתגלות הדרגתית למסגרת הטיפולית
- היכרות מעמיקה עם צרכי המטופל
- התחלת עבודה פסיכוסוציאלית ראשונית
- רכישת כלים ראשוניים להתמודדות עם תסמיני הגמילה
שלב שני: טיפול בשורש ההתמכרות
בשלב זה, שהוא ליבת תהליך ההחלמה, מתעמקים בשורשי ההתמכרות.
הטיפול משלב:
- טיפול פרטני אינטנסיבי עם עובדת סוציאלית ומטפלת רגשית
- עבודה ממוקדת על טראומה וכאב נפשי
- השתתפות במספר קבוצות טיפוליות יומיות
- עיבוד דפוסי התנהגות ועיוותי חשיבה
- חיזוק כישורים חברתיים ובניית מערכות יחסים בריאות
- התחלת יציאות מבוקרות והתמודדות עם טריגרים
שלב שלישי: הכנה והתבססות בדרך החדשה
השלב השלישי מתמקד בביסוס הכלים שנרכשו והכנה הדרגתית לחזרה לחיים בקהילה.
פנה/י אלינו לייעוץ דיסקרטי ואישי נשמח לענות על כל שאלה!
שלב זה כולל:
- הרחבת היציאות העצמאיות והתמודדות עם אתגרי היומיום
- חיזוק מיומנויות התמודדות והתנהלות בסביבה הטבעית
- עבודה על שיקום מערכות יחסים משפחתיות
- בניית תכנית המשך מותאמת אישית
- בחינת התאמה לתכנית ליווי הבוגרים של שבטיא
- הכנה רגשית ומעשית לסיום התהליך
קראו עוד על הטיפולים שלנו
תכנית הטיפול התלת-שלבית בשבטיא
למה דווקא שלושה שלבים? כי כך נראית החלמה אמיתית מהתמכרות. הרפואה מתייחסת כיום להתמכרות כמצב כרוני, שהטיפול בו לא מסתיים ביום שבו הגוף נקי. סקירה שפורסמה בכתב העת Addiction Science and Clinical Practice, על בסיס נתוני מעקב מ-23 מדינות בארה”ב, מצאה ש-58 אחוז מהמטופלים השלימו בהצלחה שלב טיפול אינטנסיבי, אבל רק כ-17 אחוז מהם המשיכו משם לטיפול המשך סדיר. רוב הנפילות קורות בדיוק במעבר הזה. התוכנית של שבטיא נבנתה כך שאף מטופל לא יישאר לבד באף אחד מהמעברים, מהגמילה הגופנית ועד החזרה הביתה.
שלב ראשון, גמילה גופנית ואיזון
השלב הראשון מניח את היסודות, ניקוי הגוף וייצוב הנפש. בהובלת ד”ר איגור גורז’לצן, פסיכיאטר ונרקולוג מומחה בתחום ההתמכרויות, הצוות הרפואי מלווה את המטופל לאורך הגמילה הגופנית, מנהל את תסמיני הגמילה, ושומר על סביבה מוגנת שמאפשרת התייצבות רגשית. הגישה מותאמת לסוג ההתמכרות ולמאפייניה הייחודיים, מתוך הבנה שכל חומר וכל אדם מציבים אתגר שונה.
במקביל לעבודה הגופנית מתחילה עבודה נפשית ראשונה. המטופל לומד להכיר את דפוסי ההתמכרות שלו, מקבל כלים ראשוניים להתמודדות עם לחץ, חרדה וכמיהה לשימוש, ומתחיל להכיר את עקרונות תכנית 12 הצעדים וגישות טיפוליות נוספות המותאמות למצבו. חלק עדין במיוחד של השלב הזה הוא קבלת האבחנה, ההכרה שמדובר במחלה. עבודה מעמיקה נעשית גם על אחד המאפיינים המרכזיים של התמכרות, הקושי בדחיית סיפוקים, והמטופלים מפתחים בהדרגה יכולת להתמודד עם תסכולים ודחפים בדרכים בריאות.
המטרה של השלב הראשון היא איזון גופני, נפשי ורגשי, הבסיס שעליו נבנה כל ההמשך.
שלב שני, טיפול בשורש ההתמכרות
השלב השני הוא ליבת התהליך. מאחורי כל התמכרות מסתתר סיפור אישי, ונסיבות החיים שהובילו אליה הן שמנחות את הטיפול. באמצעות שילוב של טיפול פרטני אינטנסיבי וקבוצות טיפוליות יומיות נחשפים בהדרגה הגורמים העמוקים, טראומות, כאב נפשי ודפוסי חשיבה שהזינו את השימוש לאורך שנים.
העבודה נוגעת בשלושה ממדים במקביל. בממד הגופני נמשכת ההקשבה לצרכי הגוף, בממד הנפשי מתבצע עיבוד עמוק של אירועי חיים משמעותיים, ובממד החברתי נבנים מחדש כישורים חברתיים ומערכות יחסים בריאות. מודל מעגל השינוי משמש כלי מרכזי, והוא מאפשר למטופל למפות את מיקומו בתהליך ולפתח מודעות לשלבים הבאים. לצד אלה מתורגלת התמודדות מעשית, יציאות מבוקרות ראשונות ומפגש מדורג עם טריגרים.
גם המשפחה נכנסת לתמונה בשלב הזה. מתוך הבנה שהמערכת המשפחתית היא גורם מכריע בהצלחה, בני המשפחה לומדים להבין את המחלה ומקבלים כלים לתמיכה נכונה, במסגרת הדרכת המשפחות של שבטיא. ואם אתם בני המשפחה שקוראים את השורות האלה עבור אדם קרוב, כלים מעשיים להתמודדות שלכם, כבר מהיום, ריכזנו במדריך למשפחות מכורים. המטופל עצמו לוקח בהדרגה אחריות גדולה יותר על התהליך, משתלב בקהילה הטיפולית ולומד להיעזר בתמיכת עמיתים.
שלב שלישי, הכנה לחזרה לחיים בקהילה
השלב השלישי הוא הגשר בין העולם המוגן של המרכז לבין החיים העצמאיים, והוא בנוי בדיוק נגד הנקודה שבה רוב המטופלים בעולם נופלים, היציאה מהמסגרת. מטא-אנליזה של 33 ניסויים מבוקרים מצאה שהמשך טיפולי אחרי השלב האינטנסיבי תורם לשמירה על ההישגים לאורך זמן.
החשיפה המחודשת לחיים נעשית מדורג, ביקורים קצרים במשפחה, מפגשים עם חברים תומכי החלמה, והתנסות הדרגתית בחזרה לתעסוקה או ללימודים. כל התנסות מלווה בעיבוד טיפולי שמזהה טריגרים ואתגרים חדשים. במקביל נבנית תכנית המשך אישית, הכוללת מיפוי זכויות ומשאבים בקהילה, ותכנית מפורטת למניעת הישנות, זיהוי מצבי סיכון אישיים, אסטרטגיות התמודדות, ואנשי קשר לשעת משבר.
גם הפרידה מהמרכז היא תהליך מובנה, עם עיבוד רגשי של הסיום וחיזוק תחושת המסוגלות. מטופלים ותיקים לוקחים תפקידי תמיכה במטופלים חדשים, וההתנסות בתפקיד הנותן היא חלק מבניית הזהות החדשה. מי שמתאים ממשיך אל תכנית ליווי הבוגרים של שבטיא, מגורים עצמאיים בקהילה עם המשך ליווי טיפולי מלא, שלב הביניים שממנו יוצאים לעצמאות אמיתית.
שלושת השלבים משתלבים זה בזה לתהליך אחד. הגוף נרגע, הנפש מקבלת מקום, והחיים נבנים מחדש, כל שלב בקצב של המטופל, ועם רשת ביטחון שלא נעלמת גם אחרי היציאה מהדלת.
שאלות נפוצות על תוכנית הגמילה
מנהל רפואי במרכז גמילה שבטיא. פסיכיאטר ונרקולוג מומחה. בעברו עבד עם מכורים במרכז לתחלואה כפולה בב"ש, הקים וניהל את אשפוזית דולפין באשדוד, מנהל מרכז מטרה לטיפול בהתמכרויות בב"ש, מדריך צוותים בגישה המוטיבציונית.
מטפלת במרכז גמילה שבטיא, בעלת תואר ראשון בחינוך ותואר שני בניהול ויישוב סכסוכים. מאמנת ומטפלת בשיטת חמשת הרבדים, מגשרת משפחתית.
מדריך החלמה במרכז גמילה שבטיא. בוגר קורס מדריכים שיקומיים של משרד הבריאות. ניסיון בהדרכת מכורים ותחלואה כפולה.
אחות מוסמכת, בעלת ניסיון רב בתחומים שונים בסיעוד. מלווה את הצוות במרכז הגמילה בכל הקשור להשגחה רפואית וטיפול תרופתי בשיתוף עם רופא המרכז.
תכירו את דולב הרוש בן 32, מאמן כושר עם יותר מ־10 שנות ניסיון בעולם האימון והליווי האישי. דולב מלווה מתאמנים בדרכם להשגת מטרות שונות – ירידה במשקל, עליה במשקל, התמודדות נכונה עם אתגרים פיזיים, שיפור כושר גופני וחיזוק הביטחון העצמי.
מטפלת במרכז גמילה שבטיא. פסיכותרפיסטית גוף נפש מבוססת מיינדפולנס. מנחת קבוצות בגישה דינאמית. בעלת תואר ראשון בקרימינולוגיה ופסיכולוגיה ותואר שני בייעוץ ארגוני.
מטפל במרכז גמילה שבטיא בפסיכותרפיה אינטגרטיבי גוף נפש מטעם אוניברסיטת חיפה ומכון אבולעפיה. משלב בחדר הטיפול עולמות תוכן שונים כגון טאי צ'י ותיפוף .
בוגר לימודי תואר ראשון בעבודה סוציאלית באוניברסיטת בן גוריון. למדתי קורסים המלמדים על עולם ההתמכרויות ושיטות טיפול בשדה המקצועי הזה. תפקדתי בעבר כעובד סוציאלי בתחום בריאות הנפש בבית המטפל בתחלואה כפולה, טראומה מורכבת וטיפול בדפוסי עבריינות.
אימייל: [email protected] בעלים ומנהלת התפעול של מרכז גמילה שבטיא. טלפון: >050-712-4712
רכז ההדרכה במרכז גמילה שבטיא ואחראי תוכנית הליווי של המרכז. בעל ניסיון רב בהדרכה במסגרות ציבוריות ופרטיות.
מנהלת הטיפול של מרכז גמילה שבטיא. פסיכותרפיסטית גופנית ומנחת קבוצות בגישת המיינפולנס, בעלת תואר ראשון בניהול מנחה ומלווה קבוצות התפתחות למאמנים.
מדריכת החלמה במרכז גמילה שבטיא
אם הבית במרכז הגמילה שבטיא
