בשנים האחרונות, שם חדש החל לצוץ בכותרות החדשות ובדיווחים מחדרי מיון ברחבי העולם: מדטומידין. מדובר בחומר הרגעה שפותח במקור לשימוש וטרינרי, בעיקר להרדמת כלבים וחיות גדולות במהלך ניתוחים או פרוצדורות רפואיות. אלא שבשלב מסוים, החומר הזה מצא את דרכו אל שוק הסמים הבלתי חוקיים– ושם הוא גורם לנזק של ממש.
מדטומידין אינו סם שאנשים מחפשים בכוונה. ברוב המקרים, מי שנחשף אליו כלל לא יודע שהוא צורך אותו. הוא מעורבב בסמים אחרים, בעיקר באופיואידים כמו פנטניל והרואין, ומגיע למשתמשים בלי שום אזהרה מוקדמת. התוצאות עלולות להיות קטלניות. בניגוד לסמים מוכרים יותר, מדטומידין יוצר תסמונת גמילה קשה במיוחד, ומה שמסוכן אפילו יותר זה שהוא לא מגיב לנלוקסון, התרופה שמצילה חיים במקרי מנת יתר מאופיואידים.
מהו מדטומידין ומדוע הוא מסוכן כל כך לבני אדם
מדטומידין הוא תרופת הרגעה חזקה מאוד, השייכת למשפחת התרופות שנקראות אגוניסטים לקולטן אלפא-2. בשפה פשוטה יותר, מדובר בחומר שפועל על מערכת העצבים המרכזית ומאט אותה באופן משמעותי. הוא גורם להרפיית שרירים, להפחתת כאב ולהרדמה עמוקה , תכונות שהופכות אותו לשימושי מאוד ברפואה הווטרינרית, אבל מסוכן להפליא כשהוא מגיע לגוף האדם ללא פיקוח רפואי.
כשבן אדם נחשף למדטומידין, ההשפעות יכולות להיות דרמטיות. החומר גורם לירידה חדה בקצב הלב ולירידה בלחץ הדם. אדם שנמצא תחת השפעת מדטומידין עלול לאבד הכרה במהירות ולהיכנס למצב של הרדמה עמוקה שנמשכת שעות ארוכות… לפעמים עד שתים עשרה שעות ואף יותר. במהלך הזמן הזה, הגוף חשוף לסכנות רבות – מנפילות ופציעות פיזיות ועד לסיבוכים נשימתיים ולבביים.
מה שהופך את המדטומידין למסוכן במיוחד הוא העובדה שהוא חזק פי מאה עד מאתיים מקסילאזין, חומר מהילה אחר שהתפרסם בשנים האחרונות כ"סם הזומבים". ההבדל בעוצמה הזה משמעותי מאוד כי גם כמות זעירה של מדטומידין יכולה לגרום להשפעות קיצוניות על הגוף, ומי שמכור לסמים ממילא מעמיד את עצמו בסיכון גבוה בכל פעם מחדש.
כשהסם שקנית מכיל משהו אחר – תופעת חומרי המהילה בשוק הסמים
אחד הדברים שאנשים רבים לא מבינים לגבי שוק הסמים הבלתי חוקי הוא שמה שהם חושבים שהם קונים זה כמעט אף פעם לא מה שהם באמת מקבלים. בעולם הסמים קיימת תופעה נרחבת שנקראת באנגלית Adulterants, או בעברית – חומרי מהילה. מדובר בחומרים שמוסיפים לסמים במכוון, בין אם כדי להגדיל את הכמות ולהרוויח יותר כסף, בין אם כדי לחזק את ההשפעה, ובין אם פשוט כי ככה עובד שוק שאין בו שום פיקוח או בקרת איכות.
מדטומידין הוא דוגמה מטרידה במיוחד לתופעה הזו. הוא לא סם שאנשים יוצאים לחפש ואף אחד לא מבקש מהסוחר שלו "תן לי קצת מדטומידין". במקום זאת, החומר מעורבב בתוך הרואין או פנטניל, והמשתמש מגלה את קיומו רק כשהוא כבר מתמודד עם ההשפעות הקשות שלו. או גרוע מכך, כשהוא מוצא את עצמו בחדר מיון בלי לדעת בכלל מה קרה לו.
התופעה הזו אינה חדשה, אבל היא הולכת ומחמירה. לפני מדטומידין היה זה קסילאזין שהציף את השוק, ולפניו חומרים אחרים. סוחרי הסמים מחפשים כל הזמן דרכים להוזיל עלויות ולהגדיל רווחים, והתוצאה היא שמי שמשתמש בסמים היום לוקח הימור מסוכן בכל פעם מחדש. הוא לא יודע מה יש בתוך מה שהוא צורך, באיזו כמות, ואיך הגוף שלו יגיב. זו משוואה שבסופה יכולים להיות נזקים בלתי הפיכים ולפעמים גם מוות.
בעיני משפחות של מכורים, המידע הזה חשוב מאוד. כשאדם קרוב מתמודד עם התמכרות, לא מדובר רק בסם שהוא משתמש בו. מדובר בכל מה שמעורבב בסם הזה, בסיכונים הנסתרים שאי אפשר לחזות מראש, ובמציאות שבה כל שימוש יכול להיות האחרון.
פנה/י אלינו לייעוץ דיסקרטי ואישי נשמח לענות על כל שאלה!
תסמיני הגמילה ממדטומידין והסכנות הייחודיות שלו
אם ההשפעות המיידיות של מדטומידין מסוכנות, תסמיני הגמילה ממנו הם סיפור אחר לגמרי. אנשים שנחשפו לחומר באופן חוזר, גם אם לא ביודעין, עלולים לפתח תלות פיזית תוך זמן קצר יחסית. וכשהגוף לא מקבל את מה שהוא כבר התרגל אליו, מתחילה סערה של ממש.
תסמיני גמילה ממדטומידין יכולים לכלול עלייה חדה בלחץ הדם, הזעות קשות, חרדה עזה, בחילות והקאות, ובמקרים חמורים אף פרכוסים ומצבים פסיכוטיים. יש מטופלים שמתארים תחושת ניתוק מוחלט מהמציאות, חוסר יכולת לדבר, ותחושה שהגוף פשוט מפסיק לשתף פעולה. צוותים רפואיים בארצות הברית, שם התופעה כבר הגיעה לממדי מגפה, מדווחים על גלים של מטופלים שמגיעים לחדרי מיון במצבים שלא נראו קודם לכן במצבים שדורשים פרוטוקולים טיפוליים חדשים לגמרי.
הסכנה הייחודית של מדטומידין טמונה גם בכך שהוא לא מגיב לטיפול הסטנדרטי במנת יתר מאופיואידים. נלוקסון, התרופה שמצילה חיים כשמדובר בהרואין או פנטניל, פשוט לא עובדת על מדטומידין. המשמעות היא שאדם שנמצא במצב של מנת יתר משולבת, עם אופיואידים ומדטומידין יחד, עלול לקבל נלוקסון ולהתחיל לנשום שוב אבל להישאר מורדם ובסכנה. זו מציאות מבהילה גם לצוותי החירום וגם למשפחות.
עבור מי שנמצא בתוך מעגל השימוש לרעה בסמים, או עבור בני משפחה שמלווים אדם יקר שמתמודד עם התמכרות, יש במידע הזה מסר חשוב: גמילה מחומרים כאלה חייבת להתבצע תחת פיקוח רפואי צמוד. הניסיון להיגמל לבד, בבית, ללא ליווי מקצועי, עלול להיות מסוכן ביותר ולפעמים אף קטלני.
במרכז שבטיא, הצוות הרפואי והטיפולי מכיר את המורכבות של התמכרויות לחומרים משתנים ובלתי צפויים. הגמילה הפיזית מתבצעת תחת מעקב רפואי צמוד של רופא פסיכיאטר ונרקולוג, תוך התאמה אישית של הטיפול לכל מטופל ולחומרים שהוא נחשף אליהם.
מנהל רפואי במרכז גמילה שבטיא. פסיכיאטר ונרקולוג מומחה. בעברו עבד עם מכורים במרכז לתחלואה כפולה בב"ש, הקים וניהל את אשפוזית דולפין באשדוד, מנהל מרכז מטרה לטיפול בהתמכרויות בב"ש, מדריך צוותים בגישה המוטיבציונית.
מטפלת במרכז גמילה שבטיא, בעלת תואר ראשון בחינוך ותואר שני בניהול ויישוב סכסוכים. מאמנת ומטפלת בשיטת חמשת הרבדים, מגשרת משפחתית.
מדריך החלמה במרכז גמילה שבטיא. בוגר קורס מדריכים שיקומיים של משרד הבריאות. ניסיון בהדרכת מכורים ותחלואה כפולה.
אחות מוסמכת, בעלת ניסיון רב בתחומים שונים בסיעוד. מלווה את הצוות במרכז הגמילה בכל הקשור להשגחה רפואית וטיפול תרופתי בשיתוף עם רופא המרכז.
תכירו את דולב הראש בן 32, מאמן כושר עם יותר מ־10 שנות ניסיון בעולם האימון והליווי האישי. דולב מלווה מתאמנים בדרכם להשגת מטרות שונות – ירידה במשקל, עליה במשקל, התמודדות נכונה עם אתגרים פיזיים, שיפור כושר גופני וחיזוק הביטחון העצמי.
מטפלת במרכז גמילה שבטיא. פסיכותרפיסטית גוף נפש מבוססת מיינדפולנס. מנחת קבוצות בגישה דינאמית. בעלת תואר ראשון בקרימינולוגיה ופסיכולוגיה ותואר שני בייעוץ ארגוני.
מטפל במרכז גמילה שבטיא בפסיכותרפיה אינטגרטיבי גוף נפש מטעם אוניברסיטת חיפה ומכון אבולעפיה. משלב בחדר הטיפול עולמות תוכן שונים כגון טאי צ'י ותיפוף .
בוגר לימודי תואר ראשון בעבודה סוציאלית באוניברסיטת בן גוריון. למדתי קורסים המלמדים על עולם ההתמכרויות ושיטות טיפול בשדה המקצועי הזה. תפקדתי בעבר כעובד סוציאלי בתחום בריאות הנפש בבית המטפל בתחלואה כפולה, טראומה מורכבת וטיפול בדפוסי עבריינות.
אימייל: [email protected] בעלים ומנהלת התפעול של מרכז גמילה שבטיא. טלפון: >050-712-4712
רכז ההדרכה במרכז גמילה שבטיא ואחראי תוכנית הליווי של המרכז. בעל ניסיון רב בהדרכה במסגרות ציבוריות ופרטיות.
מנהלת הטיפול של מרכז גמילה שבטיא. פסיכותרפיסטית גופנית ומנחת קבוצות בגישת המיינפולנס, בעלת תואר ראשון בניהול מנחה ומלווה קבוצות התפתחות למאמנים.
מדריכת החלמה במרכז גמילה שבטיא
אם הבית במרכז הגמילה שבטיא
