גמילה מסמים

גמילה מסמים היא הפסקת השימוש בסם, מעבר בטוח של תסמיני הגמילה וטיפול במה שהוביל לשימוש מלכתחילה. הגוף והמוח מתרגלים לסם, וכשמפסיקים הם מגיבים, לעיתים בעוצמה. לכן השלב הראשון של הגמילה נעשה בהשגחה רפואית. בשבטיא, מרכז גמילה פרטי בדרום שמורשה על ידי משרד הבריאות ומשרד הרווחה, הגמילה מתבצעת בשהייה מלאה במרכז ובליווי רפואי צמוד, לפי תוכנית אישית.

תסמיני גמילה מסמים ומתי הם מסוכנים

תסמיני גמילה מסמים מופיעים כשאדם שהתרגל לסם מפסיק או מפחית אותו בבת אחת. הם יכולים לכלול:

גופנינפשי
בחילותחרדה
רעדדיכאון
הזעהעצבנות
כאבי שריריםקשיי ריכוז
נדודי שינהחשק עז לסם

החשק נמשך לעיתים זמן רב אחרי שהתסמינים הגופניים חולפים.

התסמינים נובעים מכך שהמוח מסתגל לנוכחות הסם, וכשהסם נעלם נדרש לו זמן לחזור לאיזון. אופי התסמינים ועוצמתם תלויים בסוג הסם, במשך השימוש ובמצב הבריאותי, והם משתנים גם מחומר לחומר.

לפי המכון הלאומי לחקר השימוש בסמים בארה"ב (NIDA), תסמיני הגמילה עלולים להיות קשים ואף מסכני חיים, ולכן הגמילה הגופנית נעשית לרוב בפיקוח רפואי. המכון מדגיש שהגמילה הגופנית היא רק השלב הראשון של הטיפול, ושלבדה היא כמעט אף פעם לא מספיקה להחלמה לאורך זמן.

איך נראית גמילה מסמים בשבטיא

התהליך מתחיל בהערכה רפואית ונפשית, ועל בסיסה נבנית תוכנית טיפול אישית. התוכנית נמשכת בדרך כלל כשישה חודשים, בשהייה מלאה במרכז.

שלב ראשון, גמילה גופנית ואיזון. בהובלת ד"ר איגור גורז'לצן, פסיכיאטר ונרקולוג, הצוות הרפואי מלווה את המטופל לאורך תסמיני הגמילה ומתאים טיפול תרופתי לפי הצורך. במקביל המטופל לומד דרכים ראשונות להירגע בלי סם, בהן תרגול נשימות ופעילות גופנית סדירה.

שלב שני, טיפול בשורש ההתמכרות. טיפול פרטני ומספר קבוצות טיפוליות ביום. המטופל לומד להבין מה הוביל אותו לשימוש, לזהות את המצבים שמעוררים בו חשק ולמצוא דרכים אחרות להתמודד אתם. אצל רבים הסם התחיל כדרך להשקיט כאב או זיכרונות קשים, ולכן יש דגש על הקשר בין טראומה להתמכרות. גם המשפחה מקבלת ליווי והדרכה.

שלב שלישי, חזרה לחיים. חזרה הדרגתית לבית, לעבודה ולקשרים, עם עבודה על מה שעלול להחזיר לשימוש, כמו חברים מתקופת השימוש, לחץ ובדידות. לפני הסיום נבנית תוכנית אישית למניעת חזרה.

הפירוט המלא של כל שלב נמצא בעמוד תוכנית הגמילה מהתמכרות בשלושה שלבים.

מכיר/ה אדם שחשוב לך?

פנה/י אלינו לייעוץ דיסקרטי ואישי נשמח לענות על כל שאלה!

אדם צעיר מרים ידיים בשטח פתוח

הטיפול אחרי הגמילה הגופנית

אחרי הגמילה הגופנית מתחילה העבודה שקובעת אם השינוי יחזיק. זו עבודה על מה שהסם כיסה, ובנייה של דרכים חדשות להתמודד עם לחץ ועם רגשות קשים. בשבטיא זה כולל טיפול רגשי, קבוצות טיפוליות, עבודה בדרך של 12 הצעדים והכנה מעשית לחיים בלי סמים.

מעידה, כלומר שימוש חד-פעמי אחרי תקופה נקייה, היא לא סוף הדרך. כדאי לדבר עליה מיד עם המטפל ולא להסתיר, ולהבין יחד מה הוביל אליה.

מי שסיים את התוכנית ונמצא מתאים יכול להמשיך לתוכנית ליווי הבוגרים, עם שיחה שבועית עם מטפל, מעקב פסיכיאטרי, קבוצה טיפולית ומדריך החלמה אישי.

כשהפנייה באה מהמשפחה

בני משפחה יכולים לפנות אלינו גם כשהאדם עצמו עדיין לא מוכן. עימות והאשמות בדרך כלל מגבירים את ההתנגדות, ולכן עדיף לדבר ברגע רגוע, לתאר מה אתם רואים ומה זה עושה לכם, ולהציע עזרה מעשית. אפשר לקבוע אצלנו שיחת ייעוץ בלי נוכחותו, כדי לתכנן יחד איך לגשת אליו. כלים נוספים ריכזנו עבורכם במדריך למשפחות מכורים.

שאלות ותשובות על גמילה מסמים

כמה זמן נמשכת גמילה מסמים?

הגמילה הגופנית נמשכת בדרך כלל ימים עד כמה שבועות, בהתאם לסם ולמצב הבריאותי. הטיפול בהתמכרות עצמה ארוך יותר, ובשבטיא התוכנית נמשכת בדרך כלל כשישה חודשים.

אפשר לעבור גמילה מסמים ואלכוהול באותו טיפול?

כן. אצל רבים השימוש בסמים ובאלכוהול הולך יחד, והתוכנית בשבטיא מטפלת בהתמכרות כולה ולא בחומר אחד. כל מטופל מקבל תוכנית טיפול מותאמת אישית, לפי החומרים שבהם השתמש ולפי מצבו.

אפשר לשלב טיפול תרופתי בגמילה מסמים?

כן. במקרים מסוימים נעזרים בתרופות לא נרקוטיות כדי להקל על תסמינים גופניים או נפשיים בזמן הגמילה מהסם. הטיפול מותאם אישית וניתן בליווי רפואי צמוד.

איך אני יודע אם אני באמת מכור?

התמכרות היא לא רק עניין של תדירות או כמויות, אלא של השפעה על החיים. אם אתה מרגיש שהשימוש שולט בך יותר מאשר אתה בו, או שהוא פוגע בקשרים, בעבודה או בתחושת הערך העצמי, כדאי לבדוק את זה לעומק. זה לא עניין של תיוג, אלא של חופש.

מה קורה אם אני לא מצליח להיגמל בפעם הראשונה?

גמילה מהתמכרות היא תהליך ולא קו ישר. כמו בטיפוס על הר, לפעמים מחליקים, אבל זה לא מבטל את ההתקדמות. כל ניסיון מלמד מה עבד ומה לא. אנחנו כאן כדי לתמוך, לא לשפוט.

כמה זמן לוקח עד שמרגישים שיפור?

שיפור ראשון יכול להגיע תוך ימים, בעיקר בגוף, אבל כל אדם שונה. תחושת השקט והשליטה מגיעה בהדרגה לאורך הדרך, ואנחנו מלווים אותך בכל שלב, גם אחרי השהייה במרכז.

מה אני אגיד למשפחה או בעבודה?

כל תהליך שינוי כולל גם החלטות אמיצות מול הסביבה. בשבטיא תקבל ליווי גם בזה, למשל איך לדבר עם המשפחה, מתי לספר ואיך לשמור על גבולות. לא תמיד צריך לספר הכול לכולם, אבל חשוב שתהיה לך תמיכה לפחות במקום בטוח אחד.

יש מימון לגמילה מסמים?

הטיפול בשבטיא הוא פרטי, ומוכר גם דרך אגף השיקום במשרד הביטחון.

האם הטיפול דיסקרטי?

כן. הטיפול בשבטיא דיסקרטי לחלוטין, מהשיחה הראשונה ועד סיום התוכנית.

תמונה של ד"ר איגור גורז'לצן, מנהל רפואי של שבטיא

ד"ר איגור גורז'לצן, מנהל רפואי של שבטיא

פסיכיאטר מומחה, ובעל תעודה ברפואת התמכרויות מאוניברסיטת תל אביב. רשום כרופא מאז 2003, ומומחה בפסיכיאטריה מאז 2009.
עוד על ד"ר איגור גורז'לצן

הצוות שלנו
מתעניין/ת בנושא מסוים?
חיפוש